3. Fisiologia
São glândulas exócrinas, cuja apocrinia não pode ser
colocada em evidência em microscopia eletrônica.
Tratar-se-ia de uma secreção às vezes merócrina e holócrina.
A secreção de suor apócrino começa na puberdade. Seu
funcionamento está ligado às etapas da vida genital.
O suor apócrino é mais espesso, leitoso. rico em pigmentos e
lipídios. Seu pH situa-se entre 5 e 6.
As glândulas ceruminosas do conduto auditivo são
consideradas glândulas sudoríparas apócrinas modificadas,
que secretam uma substância ceruminosa e pigmentada: o
cerume.
ECZEMAS E PRURIDO
Eczemas
O eczema é uma reação cutânea, de origem alérgica,
inflamatória e pruriginosa, caracterizada por:
• eritema;
• vesículas;
• exsudação;
• crostas;
• descamação.
Eritema
O prurido precede a placa eritematosa mais ou menos
edematosa.
Vesículas
Elas aparecem algumas horas após o eritema. Seu conteúdo é
claro.
Exsudação
As vesículas, seja espontaneamente, seja por arranhões,
rompem-se e deixam expandir seu conteúdo seroso.
Crostas
A exsudação se coagula e forma crostas com os restos
epidérmicos.
Descamação
É a fase de reparação dos tecidos. A epiderme se reconstitui
com um aspecto descamante, depois torna-se novamente normal.
Estas diversas lesões caracterizam o eczema agudo, que pode
tornar-se crônico pela persistência de fatores internos ou
externos levados em questão, ou infectado pela agressão de
diferentes germes (estafilococo, estreptococo).
O eczema se apresenta sob diferentes aspectos:
• Eczema craquelé: escamas rosas ou vermelhas superficiais.
• Eczema liquenificado: freqüente após arranhões - lesões
secas acinzentadas, pele espessada.
• Eczema papulovesiculoso: pequenas pápulas sobrepostas por
vesículas isoladas ou agrupadas.
• Eczema vesiculado e queratósico: localizado nas mãos e nos
pés.
1. Eczema constitucional ou atópico
É uma afecção familiar hereditária. A erupção cutânea está
freqüentemente associada a asma, enxaquecas, rinites,
urticárias, anomalias circulatórias, outras dermatites tipo
ictiose. Apresenta aspectos e localizações diferentes
conforme a idade; evolui por progressão e torna-se crônico.
Eczema do adulto
Trata-se seja do eczema da criança que se tornou crônico,
seja de um eczema de aparição tardia.
Aspecto: lesões papulosas liquenificadas.
Localização: face (testa, pálpebras), pescoço, parte
superior do tórax.
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